Tâches à exécuter :

Sous la supervision du chef d'antenne. le vérificateur medical est responsable de :

o    La vérification et la validation des prestations déclarées par les prestataires  

o    Assurer la vérification de la  réalité des prestations déclarées par  formations sanitaires sous contrat de service à partir des registres des prestations :

o    Procéder à triangulation des informations mentionnées dans les registres sur  base des fiches des patients. des documents comptables et des outils de gestion des médicaments

o    Vérifier le respect par les formations sanitaire des dispositions contractuelles, particulièrement en ce qui est des tarifs négociés Assurer la saisie des prestations déclarées vérifiées et validées sur le portail

o   Effectuer la vérification de l'effectivité des paiements des prestataire en  contrôlant leur livre de banque, de caisse et tout autre  outil de gestion financière ,

o    Participer à l'évaluation de la qualité des centres de et hôpitaux et de la performance de l'équipe cadre de zone de santé

o   Rédiger les rapports synthétiques de vérification des prestataires et  informer le responsable de l'antenne ou le Chargé des Programme des cas de fraudes constatées

o   Le coaching sur l'élaboration et l'utilisation des plans de management, de l'outil d'indices et d'autres outils FBP

Dans ce cadre il aura à :

o    Procéder à l'analyse des données liées à la quantité, à la qualité et celles des enquêtes communautaires pour un coaching approprié et basé sur les risques,

o    Procéder à l'analyse de l'exécution des plans de management (évolution du score qualité, exécution des activités planifiées, prise en compte des faiblesses constatées, respect du budget trimestriel planifié)

o   Contribuer à la négociation des plans de management (objectifs à atteindre, cible pour les scores qualité, actions pour résoudre les goulots, respect de la clé de répartition des fonds, matériels et équipements à acquérir, médicaments à acheter, o Evaluer le respect des directives d'utilisation de l'outil d'indices (vérification des grilles d'évaluation individuelle, des fiches de présence...)

o    Accompagner les ECZS et les formations sanitaires dans l'utilisation du plan de management et de l'outil d'indices ;

o    Accompagner les ECZS et les formations sanitaires dans l'analyse des données,  

o    Elaborer les rapports d'analyse et de validation des plans de management,

o    Saisir les données du plan de management sur la base appropriée

o    Aider les formations sanitaires à améliorer l'archivage.

o    La validation des plans de management des structures sanitaires contractuelles

Profil recherché :

Le vérificateur médical devra avoir le profil suivant

o                        Etre de nationalité congolaise

o   Etre obligatoirement infirmier et détenteur d'un diplôme de graduat 4 moins ;

o                      Posséder une expérience dans l'utilisation et l'exploitation du SNIS ;

o                       Avoir obligatoirement travaillé au moins 3 ans dans une zone de santé (Infirmier Titulaire, Superviseur de zone de santé)

o                      Avoir une expérience dans le cadre de la mise en œuvre de l'approche FBP d'au moins un an ;

o                      Maîtriser l'outil informatique (manipulation avérée d'Excel comme base de données, Word, PowerPoint) et l'internet

o                      Maîtriser le français écrit, parlé et lu et au moins une langue locale

o                      Maîtriser obligatoirement la conduite de la moto et disposer d'un permis de conduire valide

o           Etre disponible, intègre et capable de travailler sous pression et en équipe

o                    Avoir un esprit d'initiative et le respect des échéances ;

o           Avoir de bonnes capacités relationnelles et de communication